Transplant de materii fecale la sugarii extrași prin cezariană?
05.2021
Autor Dr. Markus Brüngel, Nutriționist
În timpul nașterii vaginale, sugarii sunt expuși la microbiota intestinală și vaginală a mamei. Acești microbi colonizează intestinul sugarului și creează baza pentru microbiota intestinală, care reprezintă un factor cheie pentru sănătate mai târziu în viață. Când nou-născutul este extras prin operație cezariană, se dezvoltă o microbiotă intestinală inițială „diferită”. Acest lucru ar putea avea impact asupra imprimării „incorecte” a sistemului imunitar al sugarului și astfel, sugarii extrași prin cezariană pot prezenta un risc mai mare de a dezvolta anumite boli mai târziu în viață, cum ar fi alergiile, diabetul de tip 1 și obezitatea.
Cercetătorii finlandezi au reușit să promoveze propagarea germenilor intestinali obișnuiți, la sugarii extrași prin cezariană. La scurt timp după naștere, sugarii au primit lapte matern amestecat cu eșantioane fecale de la propriile mame. După numai o săptămână, microbiota intestinală a acestor sugari era asemănătoare cu cea a sugarilor extrași prin cezariană. Cercetătorii subliniază faptul că probele fecale trebuie testate înainte de utilizare, pentru detectarea agenților patogeni. Dintre cele 17 gravide care s-au oferit voluntar să participe la studiu, doar șapte au fost selectate pe baza testelor preliminare. În cazul celorlalte femei, medicii au detectat agenți patogeni - inclusiv streptococul de tip B în tampoanele genitale - care ar fi putut avea efecte negative asupra nou-născuților.
Cu trei săptămâni înainte de operația de cezariană planificată, cercetătorii au prelevat probe fecale de la gravidele participante la studiu. Probele au fost analizate microbiologic și apoi păstrate în depozite congelate până la data scadentă. După naștere, sugarilor li s-a administrat lapte matern amestecat cu probele de scaun dezghețate ale propriilor mame. Cu acest unic „transplant de microbiotă din scaun”, sugarii au ingerat în medie șapte milioane de bacterii vii. Toate mamele și-au alăptat copiii cel puțin două luni. Pe tot parcursul perioadei, de la două zile până la trei luni după naștere, medicii au analizat conținutul bacterian al probelor de materii fecale ale sugarilor. Acestea au fost comparate cu 82 de eșantioane fecale, atât de la sugari extrași prin cezariană cât și născuți pe cale vaginală.
Referințe:
Korpela K, Helve O, Kolho K et al. Maternal Fecal Microbiota Transplantation in Cesarean-Born Infants Rapidly Restores Normal Gut Microbial Development: A Proof-of-Concept Study. Cell Vol. 183, Issue 2: 324–334, October 15, 2020